睿政策 | 国务院发文,进一步推广三明医改经验!

发布时间: 2019-11-29 13:33:48


近日,国务院深化医药卫生体制领导改革小组发布关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知(以下简称通知)。


通知指出,当前深化医改的重点更多集中到抓落实,见实效上。福建省和三明市认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,在深化医药卫生改革方面取得了积极成效,走在了全国前列,因此,要进一步推广福建省和三明市的医改经验。


建立高效有力的医改领导体制和组织推进机制



福建省委主要负责同志担任医改领导小组组长,省政府主要负责同志担任第一副组长,由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药工作,将医改工作纳入政府目标管理绩效考核,带动各市县形成了强有力的推进机制。三明市全部落实公立医院政府投入责任,化解符合规定的公立医院长期债务。


深化医疗、医保、医药“三医”联动改革



按照腾笼换鸟的思路和腾空间、调结构、保衔接的路径,深化“三医”联动改革,实行药品耗材联合限价采购,按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,将腾出的空间重点用于及时相应调整医疗服务价格,建立动态调整机制,优化医院收入结构,建立公益性运行新机制。


创新薪酬分配激励机制



以医疗服务收入为基数核定公立医院薪酬总量,实行院长年薪制和全员目标年薪制、年薪计算工分制,医务人员薪酬水平不与药品、耗材、检查、化验等收入挂钩。推行院长目标年薪制,院长年薪由财政承担,根据绩效考核结果发放。综合考虑医疗服务收入增长、院长年度绩效考核等因素,每年适当增加公立医院薪酬总量。


强化医疗机构监督管理



加强医疗服务监管,严格医疗机构用药管理,规范公立医院集中采购药品目录。对医院运行、门诊和住院次均费用增长、抗菌药物和辅助用药使用等进行监控,对不合理用药等行为加大通报和公开力度。


改革完善医保基金管理



所有二级及以上公立医院实施按疾病诊断相关分组收付费改革,建立医保经办机构与医疗机构的集体谈判协商机制,合理确定医保支付标准。探索中医和西医治疗同病同支付标准。福建省探索建立职工医保基金省级统筹调剂机制,合理均衡地区负担。推行按病种收付费改革。


上下联动促进优质医疗资源下沉



组建紧密型县域医疗共同体,采取有效措施激励基层做实家庭医生签约服务、强化慢性病管理,引导上级医院主动帮扶家庭医生和乡村医生等提高服务水平。


“背包神器”走进三明

助推基层互联网+智慧医疗服务


统一发放家庭医生随访包

健康一体机标准化操作使用培训


为更好地开展家庭医生签约,优化医疗资源,推进“互联网+健康医疗”便民惠民服务。今年4月,三明市举办全市“互联网+医疗健康”主题宣传活动,并为基层医生发放家庭医生随访包。



医生带上随访包,就能为居民开展互联网+健康检测、互联网+公共卫生、互联网+家庭医生签约、互联网+专病筛查、互联网+远程医疗、互联网+医技培训等一系列互联网+智慧医疗健康服务。让群众在家门口能享受优质医疗服务,切实提高群众就医的满意度和获得感。